高脂蛋白血症Ⅳ型疾病详细介绍说明科普-12健康网

高脂蛋白血症Ⅳ型病因

向您详细介绍高脂蛋白血症Ⅳ型的病理病因，高脂蛋白血症Ⅳ型主要是由什么原因引起的。

　　一、发病原因

　　糖类物质摄入过量，肝脏甘油三酯合成增加，或脂肪组织中内源性甘油三酯代谢迟缓，诱发本病，很多病人肥胖和(或)酗酒。

　　二、发病机制

　　它是一种常由糖类促发的高β-脂蛋白血症。是最常见的类型，成年发病。呈常染色体隐性遗传，但外源性因子起着重要作用。40%病例有高尿酸血症，90%病人有隐性糖尿病。

高脂蛋白血症Ⅳ型鉴别

向您详细介绍高脂蛋白血症Ⅳ型应该如何鉴别诊断。

　　应与高脂蛋白血症Ⅲ型和Ⅱ型相鉴别。高脂蛋白血症Ⅱa型，血清透明，胆固醇及β-脂蛋白明显增高，apo-β和LDL胆固醇升高，甘油三酯正常。高脂蛋白血症Ⅱb型，血清由清亮或混浊，胆固醇、甘油三酯、LDL和前β-脂蛋白(VLDLS)均升高。Apo-B和apo-CⅢ升高，只有通过血清电泳分析和超速离心，与高脂蛋白血症Ⅲ型鉴别。

高脂蛋白血症Ⅳ型症状

向您详细介绍高脂蛋白血症Ⅳ型症状，尤其是高脂蛋白血症Ⅳ型的早期症状，高脂蛋白血症Ⅳ型有什么表现？得了高脂蛋白血症Ⅳ型会怎样？

一、症状

　　主要表现为发疹性黄瘤，突然发生于躯干、臀部、手臂伸侧或大腿。严重的病例可发生于任何部位的皮肤结节性黄瘤、腱黄瘤和黄斑瘤不典型。40%病例有高尿酸血症，90%病人有隐性糖尿病。血清混浊或牛奶样，甘油三酯、VLDLS和apo-CⅢ水平均升高。甘油三酯浓度达40μg/L时，致血清混浊，更高时致血清呈牛奶状。

二、诊断

　　根据临床表现，皮损特点，血清检查的特征性即可诊断。

高脂蛋白血症Ⅳ型并发症

向您详细介绍高脂蛋白血症Ⅳ型有哪些并发病症，高脂蛋白血症Ⅳ型还会引起哪些疾病？

　　40%病例有高尿酸血症，90%病人有隐性糖尿病。

　　尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物。嘌呤代谢紊乱导致高尿酸血症。在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420mmol/L，女性高于360mmol/L，即称为高尿酸血症(hyperuricemia)。

　　隐性糖尿病不一定会具有明显的糖尿病症状，但对身体的影响是和真正的糖尿病一样。隐性糖尿病不能让糖尿病患者从简单的三多一少上判断自己的病情，所以隐性糖尿病更加有危险。有的人由于症状隐匿，直到发生了心肌梗死、中风等，才得知是糖尿病作崇。

高脂蛋白血症Ⅳ型就诊

高脂蛋白血症Ⅳ型就诊指南针对高脂蛋白血症Ⅳ型患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：高脂蛋白血症Ⅳ型挂什么科室的号？高脂蛋白血症Ⅳ型检查前的注意事项？医生一般会问什么？高脂蛋白血症Ⅳ型要做哪些检查？高脂蛋白血症Ⅳ型检查结果怎么看？等等。高脂蛋白血症Ⅳ型就诊指南旨在方便高脂蛋白血症Ⅳ型患者就医，解决高脂蛋白血症Ⅳ型患者就诊时的疑惑问题。

就诊前准备：
常见问诊内容：
建议就诊科室：
最佳就诊时间：
就诊时长：
诊断标准：
复诊频率/诊疗周期：
重点检查项目：

高脂蛋白血症Ⅳ型检查

向您详细介高脂蛋白血症Ⅳ型应该做哪些检查，常用的高脂蛋白血症Ⅳ型检查项目有哪些。

常见检查：血清载脂蛋白CII 血清甘油三酯脂蛋白电泳

　　血清混浊或牛奶样，甘油三酯、VLDLS和apo-CⅢ水平均升高。甘油三酯浓度达40μg/L时，致血清混浊，更高时致血清呈牛奶状。

高脂蛋白血症Ⅳ型治疗

向您详细介绍高脂蛋白血症Ⅳ型的治疗方法，治疗高脂蛋白血症Ⅳ型常用的西医疗法和中医疗法。高脂蛋白血症Ⅳ型应该吃什么药。

高脂蛋白血症Ⅳ型一般治疗

　　一、治疗

　　本病对治疗和饮食控制反应较好，体重减至正常是至关重要的。

　　饮食：糖类占总热量需求的30%～50%，脂肪占30%～40%，摄入多不饱和脂肪酸尽可能多的脂肪。胆固醇摄入限制在300～500μg/d，因为酒精诱导甘油三酯合成，同时应禁酒。

　　药物：联合应用脂调节制剂如氯贝丁酯(安妥明)及烟酸衍生物如3-pyridylmethand或必须的磷酯。

　　二、预后

　　较早出现冠脉和外周血管改变。

高脂蛋白血症Ⅳ型护理

向您详细介绍高脂蛋白血症Ⅳ型应该如何护理，高脂蛋白血症Ⅳ型常见的护理办法有哪些。

高脂蛋白血症Ⅳ型一般护理

　　1 饮食护理：控制总热量。一日三餐合理分配，一般按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3的比例。总热量按每公斤体重每日30～35千卡，其中蛋白质每公斤体重每日0.8～1.2g，糖类在总热量中占50%～60%，脂肪每公斤体重每日0.6～1.0g。

　　2 控制血糖：(1)口服降糖药应从小剂量开始，在餐前服用，有肝肾功能减退者不宜使用。(2)胰岛素在餐前半小时皮下注射1次，确保进餐后血糖升高时间与胰岛素开始作用时间一致，不会诱发低血糖。注射胰岛素注意每毫升所含单位量，确保时间、剂量正确;注射部位经常轮换以免皮下硬节影响吸收;注射后观察有无疲乏、饥饿、头昏、出汗、心慌等低血糖症状，若有发生立即静脉注射50%葡萄糖40～80ml。治疗过程中根据血糖、尿糖变化及时调整用量。

　　3 心理护理：保持良好的心态非常重要，保持心情舒畅，有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。

高脂蛋白血症Ⅳ型饮食

饮食适宜：1宜吃富含优质蛋白质的食物；2宜吃膳食纤维食物；3宜吃碱性食物。

宜吃食物	宜吃理由	食用建议
牛奶	牛奶富含有优质蛋白质营养物质，可以促进营养物质的吸收，增强人体免疫力的，有利于患者的恢复。	每天300-500毫升为宜。热饮为佳
冬瓜	冬瓜是属于膳食纤维食物，容易被肠道的吸收，有利于患者身体的恢复。	每天200-300克为宜。
西红柿	西红柿是属于碱性的食物，可以中和尿酸，有利于患者身体的恢复的。	每天200-300克为宜。生吃或者炒食都可以的

饮食禁忌：1忌吃嘌呤类食物；如螃蟹、猪肝、虾子；2忌吃酸性的食物；如奶酪，蛋黄；3忌吃辛辣刺激的食物；辣椒、胡椒、花椒。

忌吃食物	忌吃理由	忌吃建议
螃蟹	螃蟹含有大量的嘌呤物质，尿酸高的患者食用，容易导致尿酸更高，加重病情的，不利于恢复。	宜吃没有嘌呤物质的食物。
蛋黄	蛋黄是属于酸性的食物，容易导致酸性加重，导致尿酸增高，加重病情，不利于患者的恢复。	宜吃碱性的食物。
胡椒	胡椒的刺激性是比较大的，容易刺激导致身体充血水肿，不利于患者肠道粘膜对营养物质的吸收，不利于患者的恢复。	宜吃清淡的食物。

高脂蛋白血症Ⅳ型饮食原则

　　饮食：糖类占总热量需求的30%～50%，脂肪占30%～40%，摄入多不饱和脂肪酸尽可能多的脂肪。胆固醇摄入限制在300～500μg/d，因为酒精诱导甘油三酯合成，同时应禁酒。